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临床工作总结篇1
回顾xx年的工作历程,我始终要求自己宽以待人,严于律己,在工作中我要求自己要有专业素养和认真学习,不断进步的精神。工作总结如下:
在思想上
以"为人民服务"宗旨严格要求自己,实践我院"以病人为中心,以医疗服务为核心"的原则,勤勤恳恳,兢兢业业,不断进取。
在工作中
每个月抽取我院的归档处方,共计抽查处方3600多张,做处方点评和分析,提高医生的合理用药的水平。定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应,并对药品不良反应,进行分析评价后,上报国家药品不良反应中心,我院xx年共计上报不良反应40多例,完成了药监局对我院的下达的任务。xx年共计抽查病历400余份,并对病历中的.合理用药进行分析,特别是抗生素的使用合理性进行评价,对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。进入内科病区,进行临床药师查房,内科病区以心脑血管病人为主,并对重症病号书写药历,xx年共计书写药历36份。参与临床重症病人,急诊病人的会诊,协助临床医师提高救治效果。我院实行临床药师咨询制度,对医生、护士和患者提出的问题都积极给予答复,若当时不能给予解答,及时记录,事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复并对重点咨询或典型问题应有详细记录。定期编写药讯,xx年编制药讯4本,对于我院具体药事工作给予通报,并将病历中,处方中不合理用药情况,给予分析评价,提高合理用药水平,并为临床提供最新的药物信息和动态。编制我院的药物目录,为临床医生提供方便。
作为一名临床药师,我认为自己做的远远不够,在专业上,我要更加认真努力的学习,提高专业素养,在工作中,应该提高沟通协调能力,和临床医生和护士更好的沟通,提高患者的合理用药情况。美好的xx即将开始,我会不断努力,不断突破,力争将自己的工作进入更高的层次,为我院合理用药的发展,做出贡献。
临床工作总结篇2
本文是总结临床工作中对实习医生带教的几点体会。实习医生进行临床带教是医学理论与实践相结合的重要举措,是学以致用理论联系实际的过程。一方面,是对实习生在校所学的理论知识的巩固与提高,另一方面,是实习生今后从事临床诊疗工作的开端。因此,在对临床实习医生的职业道德的培养、医学基本功的训练、医疗文书的书写、医疗事故的防范等方面进行严格的培训,使他们在今后的临床工作中打下良好的基础。
关键词:临床实习;带教
实习医生进行临床带教是医学理论与实践相结合的重要举措,是学以致用理论联系实际的过程。一方面,是对实习生在校所学的理论知识的巩固与提高,另一方面,是实习医生今后从事临床诊疗工作的开端。临床带教的质量,直接影响实习效果,因此,带教老师的选配是关键。作为一名医务科管理者和带教者,想谈谈自己在带教工作中的几点感受。
1职业道德的培养
裘法祖曾经说过,德不近佛者不可为医,术不近仙者不可为医。可想而知,对实习医生进行职业道德的培养非常重要。首先要进行岗前培训,主要组织学习《执业医师法》《药品管理法》《处方管理办法》《传染病防治法》《献血法》等卫生法律法规及部门规章,提高实习医生的法律意识,依法行医,依法执业,保护医患双方的权益,保障医疗安全,构建和谐的医患关系。带教老师要以身作则,言传身教,指导实习医生要有“四心”:即责任心、同情心、细心、耐心。树立白衣天使的职业形象,为患者服务。
2医学基本功的训练
医学基本功的训练,主要是“三基”“三严”培训,是指临床医学的基本理论、基本知识、基本技术和严格要求、严谨态度、严肃作风。在临床带教过程中,针对患者某些疾病,有意识的向实习医生提问,不管对错,要求实习医生进行回答,这样才让他们理论与临床相结合,做到温故而知新。在进行某项基本技术操作前,带教老师要详细介绍该操作的目的、操作程序、注意事项以及并发症等,做到放手不放眼。操作结束后,要及时给予总结,作出评价,做到知错就改,这样有利于实习医生业务水平的提高。 3医疗文书的书写
医疗文书既是患者在就诊过程中所有诊疗资料的真实记录,又是法律文书。因此,加强对实习医生的医疗文书的书写显得非常重要。在带教过程中,要求实习医生必须按《病历书写基本规范》书写病历。病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整,不得随意涂改。带教老师要对实习医生书写的.病历进行审阅、修改并签名。
4医疗事故的防范
随着医疗卫生体制改革的不断深化,患者的自我保护意识不断增强,医疗纠纷成为社会关注的热点问题。在实习期间,带教老师要指导学生学会保护自己。组织学习《医疗事故处理条例》,让实习医生懂得什么是医疗事故,构成医疗事故的要件有哪几方面的内容,哪些情形下不属于医疗事故,在今后临床工作中如何防范医疗事故及纠纷的发生。要求实习医生要加强医患沟通,尊重患者的知情同意权。了解患者的需求和心理,服务模式要从单一的生物医学模式向生物—社会—心理医学模式转变。只有这样,才能有效防范医疗纠纷或医疗事故的发生。
总之,医疗工作是高风险行业,又是救死扶伤的神圣职业。因此,在临床带教过程中,要让实习医生正确对待自己所从事的职业,要有良好的心态、过硬的业务水平、灵活的沟通技巧去服务患者。
参考文献:
?1」卫生部卫生政策法规司编《医疗卫生人员法律必读》,法律出版2006年9月第一版
?2」史
敏,赵同刚,吴明江主编的《医疗事故处理条例》百问,法律出版社,2002年6月第一版
?3」卫生部卫生政策法规司编《医疗事故处理条例》及配套文件汇编中国法制出版社,2002年8月第一版
?4」张天文编著的《医疗事故及纠纷的防范》,人民军医出版社,2006年5月第一版
注:邮编:665607,云南省普洱市澜沧县上允镇政法大街2号。单位:云南省普洱市澜沧县第二人民医院
医务科
黄勤忠收。电话号码18008795974邮箱lcsyhqz@163.com
临床工作总结篇3
住院医师阶段是临床医师培养中十分重要的一个阶段,训练应从难从严,着重于练好基本功,养成良好的医疗作风和科学态度,实行临床住院医师24h负责制度。
1、在科主任领导,主治医师和总住院医师的共同指导下,担任门诊,急诊和病房的医疗工作。
2、负责实习医师的带教工作。负责实习医师的医疗作风培养,病历修改,操作示范,查房和医疗常规的训练。
3、在病房工作期间,全面负责分管患者的医疗工作,参加患者诊断,治疗的全过程。坚守岗位,做到随叫随到。每日至少早,晚2次对全部患者做巡视查房(新病区规划后实施),对危重患者及新人院患者要重点查看。除了解患者的病情外,还应关注患者的饮食起居及思想状态,多做心理治疗。提出进一步的诊断意见和修改医嘱的建议并写好病程记录。
4、对新收人院的患者,特别是有急诊情况的患者尽快做出初步的诊疗安排。紧急检查和治疗必须立即进行。
5、病房住院医师平时要做到随叫随到。主要时间应在病房,离开病房要留去向。值班住院医师不能离开病房,不值班时要随时保持通讯畅通。
6、要加强对所分管患者的巡视和检查。要参加所分管患者的各种检查和手术,及时了解分管患者的病情,根据病情变化提出诊断和治疗方案,重要事项及时向主治医师报告。
7、做好交接班工作,对危重患者必须床头交接班。科主任和主治医师查房时要详细汇报病情和诊疗意见。上级医师和他科会诊时,应陪同诊视,做好记录。
8、对自己主管的危重患者要守候抢救,无抢救患者离开病房前应巡视患者,对可能发生的情况做好安排,严防差错事故。
9、及时检查诊疗计划的`落实情况,检查各项化验及检查报告的回报及结果,指导实习医师粘贴好报告单并按规定加以标记,根据报告结果进行相应的处理。
10、住院病历在患者人院24h内完成。病历书写要求字迹清楚,条理清晰,格式正确,重点突出,完整准确。病程记录要及时,应能准确反映病情变化,治疗效果,上级医师的查房意见。对长期住院患者,要定期书写病情小结和重整医嘱。对死亡,转科,会诊,交接班和出院的患者,都要有完整的病历手续。负责检查修改和补充实习医师所写的病程记录。
11、住院医师通过门诊和急诊轮转,能较全面系统地掌握本科基础和专业理论知识,熟练掌握物理诊断;做到检查操作正规;病历描述准确扼要;能掌握本科的基本操作和治疗常规;能独立处理本科一般的疾病和操作,初步掌握本科一临床住院医师工作规范
般危重患者的抢救原则。
12、高年资住院医师担负带教低年资住院医师的责任,所有住院医师都有带教实习医师的责任。住院医师要结合实际病例主动进行文献复习,提高对问题的分析和综合能力,培养清晰的思路和表达能力,积极参加科内外的业务学习和学术活动。
13、较好地掌握一门外语。要求能较熟练地阅读本专业的外文文献,每年完成1~2份临床病例分析或文献综述。
14、自觉遵守医院各项规章制度。尊重上级医师,执行上级医师医嘱,服从上级医师的指导,做好医护配合,加强医德医风。
15、所有住院医师都应该接受医院和科室考核,并经过总住院医师阶段的训练为晋升主治医师打下坚实的基础。
临床工作总结篇4
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实践。本着学以致用,实践结合理论发挥,抓住每一个机会,锻炼自己。大学五年,我深深地感受到,与优秀学生共事,使我在竞争中获益;向实际困难挑战,让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;xx医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。
临床工作总结篇5
伴随着年末的到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护理人员在院领导重视及直接领导下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项护理工作,同时也取得了较好的成绩。现将xx年工作作如下总结:
一、护理安全管理
1、今年我科根据创xx评审标准的要求,积极整改完善各项工作,着重加强了患者十大安全目标考核。将患者十大安全目标管理在科室进行分工,让全科护士主动参与护理安全管理;加强了科室护理质控小组的管理,修订了护理质控检查标准及检查方法;提高质量控制的效果;重新制定了护理不良事件呈报表及压疮/跌倒呈报表及流程,建立关健科室间的病人转接制度,包括身份识别与登记制度,使护理人员工作有单可循,使护理行为更加科学、规范;为了掌握各项制度,提高护士的应急能力,科室组织学习了病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物的处理、低血容量性休克的急救流程,进行心肺复苏、简易呼吸囊使用理论及操作,微量泵使用的培训与考核,心电监护理论操作考核等等;护士参与率和合格率均达100%,从而使护士能够规范落实各项护理操作,有较强的应急能力,遇事临危不乱,沉着、冷静,大大的提高了护理的安全,减少了差错事故的发生。今年我科发生一般护理差错xx起,比去年同期明显减少。
2、今年科内新调入院护士xx名,其中xx名为应届毕业生,临床上缺乏经验,对她们进行各项护理规章制度、职责、护理病历书写,专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的,提高她们的抗风险意识及应急能力,指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入护士的带教老师,培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。
二、护理质量管理
1、护士长每周进行护理质量检查,每月进行护理质量分析,每季度护理部进行行政查房,每月填写护理风险管理登记表及压疮月报表,让科室每位护士参与质量管理,每月定期检查各自分管的任务,从而提高护士主观能动性和主动参与管理的意识,护士长发现问题能及时上报、分析、纠正处理,并且把存在的问题及时反馈给每位护士,提出有效的整改措施,并且进行整改后的评价,从而进一步提高护理质量水平,经过不懈的努力,我科在护理质量检查中取得较好的成绩,xx—xx月平均得分为xx分,获得流动红旗护士站的称号。
2、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的`满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。
3、xx年xx—xx月共收治住院病人xx人,平均住院日xx天,其中手术例数xx人。
三、病房管理
1、我科共有床位xx张,这一年中护士最少只有xx人,目前护士有xx人,工作量较大,但我科全体护士始终重视基础专科护理,自觉进行晨晚间护理,协助病人进行日常生活的护理,保证病人三短六洁。督促工友做好环境卫生清洁工作,为病人提供一个整洁,舒适的环境,良好的住院环境得到病人一致的好评。
2、我科全体护士自觉遵守劳动纪律,坚守岗位,不迟到、不早退,十分注重护士仪表,态度,每位护士统一着装,配戴统一的头花,衣服干净整洁,在每次的仪表检查中获得较好的评价,良好的形象、优质的护理服务态度和熟练的护理技术使我科在医院病人满意度调查中得到较好的成绩,病人满意度调查分数平均为xx分以上。
四、消毒隔离
1、严格执行了各项消毒隔离制度,每xx月组织xx次医院感染知识学习和考核,提高护士的消毒隔离意识。特别是加强了围手术期抗生素使用知识的学习。
2、每月进行科室消毒隔离质量管理的自查及整改,每季度组织全体医务人员进行院感反馈会议及整改,xx—xx月消毒隔离质量检查平均得分为xx分。配合院感科做好本科院感的管理:医院感染病例的上报、抗生素使用的管理,科室环境学监测,紫外线灯管测试,手卫生规范,医疗垃圾处理,环境卫生管理等等。
五、护理病历书写
1、为了规范护理病历书写,不断提高护理病历质量,每月由专管人员不定期进行质量检查,对护理病历书写进行质量把关;护士长严格把握护理病历质量各个环节,根据护理记录评分标准,每月定期检查xx份出院病历,每发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,使护士逐步掌握护理病历书写要求,以不断的提高护理病历的质量。护理病历合格率为xx%。
2、重视护理人员继续,不断提高护士的综合素质,护士综合素质的高低决定着护理病历书写质量,鼓励护士进行在职继续,努力提高专业技术水平。今年我科有xx位护士参加了继续学习。
六、护理管理
1、根据年初制定的护理操作考核培训计划、抢救仪器使用培训计划,专科护理知识、护理制度培训计划以及护士应急能力培训计划,对我科护士有组织、有计划、有目的进行了培训和考核,护士参与率达100%,培训合格率达100%,取得较好的成效。
2、定期召开科室会议、科室质控小组会议,工休座谈会、护理疾病查房、业务学习、院内感染会议、每xx月组织护理理论知识考核、护理操作考核、每周进行晨间提问。定期上报护理风险管理登记表,按时对护士工作质量进行评价并且上报,每年进行xx次护理持续质量改进,不断提高护理质量。
3、继续发挥信息登记本的作用,鼓励护士积极参与,及时将工作中出现的问题及各种信息通过信息本反馈给每位护士,从而为护理部、护士长和护士之间架起一座沟通的桥梁。
4、为了满足病人及家属的需求,为病人提供良好的住院环境,减少家属的负担,食堂进行了送餐服务,良好的服务质量,得到了病人的好评,使病人的满意度不断提升。
临床工作总结篇6
在院领导以及科主任的支持下,正式成为我院心血管内科的临床药师,顺利地完成自己的各项工作。同时,在工作中不断总结经验,提高自己的业务水平。现将工作总结如下:
一、临床工作:
首先从熟悉我院心内科室的临床工作方式方法以及工作流程。因本院有两个循环科室,在科主任的安排下,两个科室每个月交替轮换,逐渐向医生与患者介绍临床药师的工作职责,在履行临床药师查房职责的同时,为医生解答用药时的疑难问题,做好患者的用药工作,为临床提供药学服务。
1、每天参与临床查房,及时书写查房记录和药历;注意老年人及具有多种并存疾病的特殊人群的用药特点,并对重症患者进行了全程药学监护,参与临床治疗全过程,协助医师调整药物治疗方案。
循环内科患者常常存在多种疾病并存,而且以老年人居多。老年人对药物的吸收、代谢、排泄功能均有不同程度的降低,实行个体化用药原则。心得体会范文由于循环内科患者慢性病与并发症多,联合用药机会与用药种类增多,且老年人对药物的名称、剂量、使用方法、服药时间等记忆不清,导致患者依从性较低。因此对一些长期服药者应在保证疗效的前提下,尽量采用较简单的服药方法。这就要求临床药师在患者新入院时,询问患者的既往病史、用药史、食物和药物过敏史、不良嗜好等,防止产生用药隐患,同时嘱咐患者在治疗期间,应戒掉不良嗜好(如吸烟、饮酒等)等,同时注意低盐低脂饮食。
2、注重药物间的相互作用
随着临床用药种类的增加。心内科病人应用多种药物的现象相当普遍,必然使药物间的相互作用增加。临床药师应全面了解患者用药信息,细心观察用药反应。由于我院循环内科,中药注射剂使用较多,为保障医疗安全和患者用药安全,规范中药注射剂的合理应用,结合我院情况,将目前使用的中药注射剂所用溶媒、用法用量、工作总结范文适应症、注意事项等进行了归纳总结,制成表格形式,供本院医务人员学习使用。
另外,由于循环内科患者常常患有高血压、心功能不全以及等疾病,在药物以及溶媒的.选择上需注意生理盐水与葡萄糖注射液的区别使用,为避免药物间配伍禁忌,将最新450种中西药注射剂配伍表中的与胰岛素相关配伍进行总结,制成表格供大家学习使用。
3、收集临床用药出现的不良反应并及时上报
根据who报告。全球死亡人数中有近l/7的患者是死于不合理用药。因此,监测并上报药物不良反应十分重要。而循环内科由于患者常常患有多种疾病,因此联合用药机会与用药种类增多,这就导致了药物之间相互作用增加,不良反应发生率增大。从事临床药学期间共收集临床用药发生的不良反应近xx例。
二、药剂科工作:
作为临床药学室的一员,除了每日深入临床了解用药情况,药剂科的工作也是我们日常工作的一部分。
1、进修回到科室后,对学习期间的相关内容以及学到的最新知识,进行总结归纳后,开展科室授课讲演。
2、每月按时点评门诊处方、急诊处方、医嘱单、查阅归档病历、ⅰ类切口手术病历,检查用药的合理性,并及时做好相关总结工作,将所得数据总结归纳后制成表格形式,上报给医院领导。
3、开始接手本院药讯编辑工作。每季度出版一期临床药讯,将本院用药数据以及临床上常用知识进行总结归纳,供大家参考学习。
4、每月按时计算抗菌药物临床合理应用考核评分表与药品比例评分表,为促进我院合理用药提供准确数据。
5、编写《我院非离子碘造影剂试敏相关问题的讨论》。我院存在造影剂试敏问题的争议,主要原因一方面为既往制定的试敏方法原则与各大医院现有方法存在很大差异,另一方面原因为避免医患纠纷而进行自我保护。本人查阅大量文献,对非离子碘造影剂市民问题进行深入讨论,从造影剂发展史、我国药典与其他国家药典编写内容,生产厂家、各大医院现状等几方面论证,结合我院实际情况给出建议。
6、参与颅内动脉瘤临床路径费用表单编写,对我院颅内动脉瘤患者的合理用药以及用药费用问题进行相关点评。
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