护理部在人性化服务方面，进行了积极的探索，制定了“以人为本、患者至上、关爱生命、诚信服务”的服务理念，宗旨是以患者的需求为导向，营造关心患者、爱护患者、尊重患者的氛围，为患者提供体贴入微、技术娴熟的人性化服务，使其在生理、心理、社会、精神上舒适，在质量上放心，达到患者和家属满意，零投诉的目标。护理部将加强护理工作人性化服务理念的教育，将健康教育知识渗透在护理工作的每一个环节，每项工作的细节过程中，使患者能感受到方便、快捷、安全、舒适的全方位、多层次优质护理服务，从而满足患者健康需求。

二、加强护理队伍建设，实现护士人力资源的合理配置

根据临床护理工作的需要，合理设置护理岗位，统筹人力资源，增加临床一线护理人员数量，保证临床护理岗位的护士配备，改善我院临床一线护士缺编的状况，使床护比逐步达到卫生部最低要求1：0.4，icu床护比为1：2.5-3，ccu床护比为1：1.5。在达到规定的护士配备标准基础上，实施以实际护理工作需要为基础的护士配置方法，并遵循以人为本，结构合理，动态调整的原则，按照护理岗位的任务，所需业务技术水平，实际护理工作量等要素合理配置各职称层次护士，实施按职上岗，做到人力资源利用最大化，切实保证医疗安全。20__年将计划招聘护士35名，创造条件满足神经外科、icu配备副主任护师一名。

全院各护理单元，根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，实行弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。为激发临床一线护士工作积极性，计划申请增加护士夜班费，经济待遇继续向临床一线护士倾斜，进一步化解护士不愿意干临床、不愿意上夜班的矛盾。

三、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行请山西护理专家主讲及院内业务学习和自学相结合的方式，进行规章制度及专业的培训。

2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由护理部出题进行考试，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

3、做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。对新上岗人员进行严格的岗前培训，对低年资及招聘护士进行护理技术操作训练、考核，要求人人参与，人人过关，对操作考核不合格的护理人员，直接与其个人奖金挂勾。

4、加强护理骨干及专科护士培养，有计划的选送部分护士外出学习，学习形式以短期培训与进修相结合为主，通过学习，不断的更新护理知识，提高护理人员的素质，优化护理队伍。，今年拟派培训人数50人，其中icu、ccu、急诊科、神经外科、骨科、神经内科、儿科监护室等重点专科护士以进修为主，计划各选派1至2名护理骨干到__医院、__医院、__医院等上级医院学习；12名护士长参加__省护理管理人员培训；根据中华护理学会及__省护理学会的会议及培训计划，结合各科的实际工作情况，将陆续派出30名护士长或护理骨干参加短期培训。

四、加强护理质量管理，确保护理工作安全

1、护理部将以严谨的态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量。每月组织护理质量检查一次，实行二级质控，发现护理工作中的问题，提出整改措施，并在护士长例会上将检查结果与奖金挂钩，各科全年护理质量将作为年终评选先进的指标之一。

2、强化护理过程中的安全管理。继续加强护理安全教育，防范差错隐患，要求各护理单元每月进行一次护理安全教育，并对重点环节、重点科室、重点时段(如节假日)进行安全督导与指导，以及做好护理差错缺陷，护理投诉的归因分析，从自身及科室的角度进行分析，分析发生原因，吸取教训，提出防范与改进措施；严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量；强化护士长对科室硬件设施的常规检查，平时加强对性能及安全性检查，及时发现问题及时维修，保持设备完好。

五、做好教学、科研工作

护理部按计划完成__市职业技术学院、__省中医学院、__大学等院校的教学任务，指定具有护师职称的护师负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教老师及实习生的意见，各科护士长为重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试，护理部不定期检查带教质量，学生实习结束前组织进行一次优秀带教老师评选活动。

进一步提高全院护理人员科研能力积极吸取新知识、新理论，掌握护理发展的新动态，积极开展护理科研、新技术、新业务，力争今年开展新技术项目5项，重点科室至少完成新技术一项，护理人员要积极撰写论文，争取在省级以上刊物发表论文10篇，本专业核心期刊发表论文4篇，要求神经内科、心内科、神经外科、骨科、icu等重点科室在核心期刊上必须发表论文1篇，普通科室必须在省级以上刊物发表论文一篇，以加快护理学科建设，提高护理科学化水平。

六、护理各项指标完成目标

1、护理技术操作合格率100%。

2、基础护理合格率90%。

3、危重病人(特、一级护理)合格率100%。

4、护理文件书写合格率≥95%

5、急救物品完好率达100%。

6、无菌物品合格率达100%

7、护理人员“三基考核”合格率达100%。

8、病人满意度≥95%

2023护理部工作计划篇2

20xx年护理部的工作计划

和谐创新、贴近病人、贴近临床、贴近社会、全面巩固和提升护理服务质量是20xx年护理工作的主题。

一、精神文明方面

1.树立全心全意为病人服务的理念，进一步改善护理服务态度，构建和谐的护患关系。

2.发放各种护理工作满意度调查问卷，每季度一次。

3.在征求住院病人意见、出院病医学，反馈(或电话询问)，本科室医生及护士认同的基础上，通过科室的季考核、年评价推荐，年终评选并奖励“护理服务标兵”。

4.“国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”，以丰富护士业余文化生活。

二、护理工作方面

1.从“三基三严”入手，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

2.抓住护士交接班、护理查房、病例讨论等关键环节，以保证危重、疑难病人的护理质量。

3.加强专科护理业务的学习，提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干20xx年护理部的工作计划20xx年护理部的工作计划。

4.加强（20xx年度基层党建工作计划）病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。

5.进一步探索护理垂直管理及护理单元管理工作。

6.落实三级护理质量评价，全年护理部质控组评价6～7次。

7.加强护理安全管理，建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道护年终对表现突出科室予以奖励。

三、业务培训方面

1.组织全院护士业务学习及讲座6-7次。

2.对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。

3.加强对重点科室如急诊室、手术室、icu、ccu、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训，并制定专科岗位的技能要求。

4.以科室为单位对护士进行临医学，能力考核，专科业务考核和护理操作考核各一次。

工作目标

1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全

2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理20xx年护理部的工作计划工作计划。

3、实施护士岗位管理、绩效管理。

4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质。

5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。

6、大力推进护理信息化建设。

2023护理部工作计划篇3

一、强化护理安全，保证护理质量。

1、严格落实护理安全管理制度和各项护理操作规程，常学习，全掌握，人知晓，严落实，勤监督，确保各项护理安全制度和规范，不折不扣的有效执行。

2、加强重点人、重点时间、重点环节质量的安全监控：对新上岗的年轻护士；新入院、及有发生纠纷潜在危险的患者；节假日、午夜班及工作繁忙易疲劳等特殊时间；各项护理操作执行过程等环节，作为护理管理的重点监控。

3、充分发挥科内质控组织作用，增强全员参与质量管理的意识，针对薄弱环节，人人自律，人人监督，重点监控，提高护理质量。

4、落实检查、考评、反馈制度，执行可追溯机制。护理质控组织护理质量大检查三次，护理部每月抽查1—2次。对存在的问题在护士长会上反馈，分析、讨论、查找原因，提出整改措施，给予一定的经济处罚，并作为下月质控点进行追溯。

5、规范护理文件书写质量，各种记录及时、准确、客观、完整。

二、做好优质护理服务，进一步落实好基础护理和生活护理。

1、坚持“以人为本，以病人为中心”的理念，落实优质护理服务，认真执行小组责任制，分组负责，责任到人。

2、进一步加强临床护理工作，规范护理行为，落实基础护理，改善护理服务，保证护理质量。做好患者的病情观察、基础护理、生活护理、心里疏导、康复指导等工作，为患者提供全程的专业护理服务。

3、加强护患沟通，提高护士主动沟通意识，掌握沟通技巧，实施有效沟通。及时征求患者和家属的意见及建议，有针对性的为患者解决实际问题。

三、强化专业理论及技能培训，全面提高护士整体素质。

1、组织全院年轻护士，理论考试一次，强化她们的学习意识，考试内容，《基础护理》第二版，第一、二章。

2、对全院护理人员进行护理操作技能培训及护士社交礼仪及服务礼仪培训，培训项目：温馨静脉输液流程及护士社交礼仪及服务礼仪。

2023护理部工作计划篇4

20__年icu会严格参照护理部制定的工作计划来落实科内各项护理工作，坚持以病人为中心，以不断提升护理质量为核心的服务理念，继续强化护理人员整体素质，开创icu护理工作全面、可持续发展的新局面。根据护理部制定的目标要求，现制定icu具体可行的工作计划：

一、工作目标

1.基础护理合格率≥96％

2.护理服务问卷调查满意度≥98％

3.急救物品、药品管理合格率≥99％

4.护理事故为零

5.理论及操作考核合格率≥85％

6.非评估性护理不良事件发生率为0

7.护士对crrt技术、有创压力监测的熟练操作率≥85％

二、工作重点

﹙一﹚首先抓好安全管理，保证病人和护士们的双重安全

1.在有压疮及跌倒评估的基础上制定适合我们自己的意外拔管危险因素评估及护理措施表，以减少护理不良事件的发生。

2.严格落实各项核心制度和职责，护士长定期和不定期检查制度落实情况，及时解决护理安全隐患，杜绝严重差错及事故的发生。

3.护理用具专床专用，以减少院内交叉感染每床配备防压疮气垫、听诊器、呼吸囊、瞳孔笔、治疗车、从细节上提高护理人员预防止交叉的依从性。

4.需要院领导的支持更换设计更合理的抢救车并规范抢救车的物品摆放流程图，抢救仪器、药品专人管理，保证抢救工作顺利进行。

5.加强重点时段的管理，继续实行弹性派班制度，保证节假日护理质量，合理搭配高、中、低年资值班人员，并做好与其他科室的交接流程。

6.加强重点病人的管理：如术后病人、危重病人、烦躁的病人认真床边观察和监护，及时发现病人的隐患问题，防范脱管，坠床，压疮等不良事件，对护理需要注意的问题班班交接，引起重视。

7.加强对重点人员的管理：对轮转护士，新上岗护士，责任心差的护士由高年资护师以上的与其搭班，切实做好护理安全管理工作，减少护患纠纷和隐患，以保障病人和护士的双重安全。

﹙二﹚抓好护士的专科培训，不断提高专科的业务水平

1、定期组织护士进行业务学习，尤其是新开展的crrt技术、有创压力监测技术，要求组长先熟练操作上机、下机及处理常见的报警，最后全面铺开要求全体护士们熟练掌握，实行轮流主讲互相学习促进，并要求制成幻灯片，有笔记、强化相关知识的学习。

2、制定培训计划，由主管护师和专科护士对各级护理人员进行培训，并做好理论考试和技术操作考试。

3、在条件允许的情况下继续选拔爱岗敬业、有能力和潜力护士去上级医院进修学习，更新专业理论知识，提高技术水平。

4、坚持每周晨会提问，提问的内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识、相关法律法规等以了解大家学习的情况。

5.每季度对常用抢救设备进行培训和考核，如呼吸机、除颤仪等以提高护理人员的应急抢救能力。

﹙三﹚抓好管理工作、保证护理质量持续改进

1.护士长继续认真研读学习《二甲评审标准》，对照标准落实各项护理工作。

2.充分发发挥icu护理组长的作用，给她们分派管理任务协助护士长完成好科内的管理工作。每月护理组长对质量检查工作进行分析总结，不足之处进行原因分析并及时整改，下月有追踪整改措施落实情况，达到质量持续改进。

﹙四﹚继续抓好新业务、新技术的开展工作。

1.新开展的床旁血滤和有创压力监测技术90%的工作需要护士来完成，要求护士们在继续熟练操作的基础上总结工作经验并进行汇总分析。

2.准备开展气管插管套囊压力的监测。

3.继续完善压疮的规范化治疗和护理。

﹙五﹚打造护理品牌、争创一流优质护理服务

1.继续深化护士们“以病人为中心”的服务理念，

2.加强与清醒病人的思想沟通和心理护理，加强主动服务意识，注重收集护理服务需求信息，提高护患沟通技能，减少病人对icu环境的陌生、恐惧，增强对疾病治疗的信心。

3.通过每天与家属及清醒病人的交流沟通，及时获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施。

4、为了规范执业，继续鼓励医护人员参加重症资质培训考试。

5、继续做好满意度调查工作，及时查找工作中的不足和隐患，制定改进措施，体现护理质量持续改进，把工作尽最大努力做到尽善尽美。

6、对于带管回家的病人，要求护士教会家属如何护理及防止护理并发症。

我们会根据科内的工作计划结合护理部的大计划认真落实好各项工作，虽然工作繁重、任务艰巨，但是我们这个充满活力和激情的护理团队争取在新的一年里把icu的护理工作推向一个更新的高度，实现护理质量更好更快的发展！

2023护理部工作计划篇5

1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。

1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。

1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。

1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。

2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。

3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。

3.1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。

3.2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防

止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者安全。

3.3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。

3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学排班，合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。

3.5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。

4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。

(二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理

1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》，推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。

3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规、标准护理计划，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。

4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。

5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。

6、延伸护理服务，落实出院随访工作。

(三)实施护士岗位管理、绩效管理

1、争取院领导的支持，实施护理人员岗位管理与绩效考核，充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位上，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求，对护士进行合理分工。

2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人事科共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，控制其它护理岗位人数比例

护理部四季度工作计划(4)

3、合理配置护士数量，按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要，根据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员，体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名，缩小与标准床护比的差距，重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜，满足临床工作需要。

4、完善绩效考核制度，建立并实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案，能够体现多劳多得、优劳优酬，充分调动护士工作积极性，并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人员积极性。

5、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。

6、完善岗位说明书系统，落实各项岗位职责。

(四)加快护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质

1、加强护士长队伍的培训，提高管理水平。

1.1加强护士长队伍的建设，通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训，并通过有效绩效考核机制的建立，强化对护士长的

管理，使各级护理管理者能各尽其职，做好表率和有效管理。计划选派20人次以上护理管理人员参加护理管理培训。

1.2护理部组织院内护理管理培训班2期，上、下半年各1期。培训内容详见附件1：护理部xx年护士在职培训计划。

2、加强专科护士培养。

2.1 3月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科(糖尿病)、内一科、骨科(伤口造口)、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。

2.2 拟安排妇产科、新生儿科护士8名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理，加快专科护理的建设和发展。

2.3各科室制定本科室专科理论与技能培训计划，提高专科护士水平。

3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等进行轮转。岗前培训内容详见附件2：xx 年新护士岗前培训计划。

4、加强机动护士的培训。内容详见附件3：xx年机动护士培训计划。鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论，科内每月组织1-2次护理查房。

6、护理部根据卫生部护士规范化培训、护士分层培训要求，制定护士规范化培训手册，制定护士分层培训计划，内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训，内容详见附件1：xx年护士在职培训计划。

(五)加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质

1、理论考试：

1.1由各科护士长组织本科室护理人员考试，至少每季度一次，内容为专科理论知识、相关法律法规、核心制度、院内感染知识等。要有试卷并由护士长组织闭卷考试。

1.2 由护理部组织全院各级各类护理人员考试。每半年1次。

2、技能考核：

2.2 全院护理人员考试由护理部二级质控操作组负责。

3、理论考试、技能考核具体安排详见附件1：xx年护士在职培训计划。

4、考核奖惩办法：按护理部相关规定执行。

(六)大力推进护理信息化建设，提高工作效率

加强护理不良事件、压疮、网上上报的管理，充分利用现代信息技术在护理质量管理中的作用，优化流程，提高工作效率，继续完善电子病历护理文书管理。

(七)创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展

1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理科研论文，提高论文质量。各护理单元每年至少完成论文2篇。

2、组织一年两次院级护理新技术课题申报，为使护理新技术项目密切联系临床护理工作，使科研结果能促进临床护理工作的发展，逐步探索向县、市级申报。计划引进开展新项目5项以上。

(八)“5.12”护士节活动安排

1、评选“优秀护士”10名并予表彰。

2、开展护士多媒体讲课竞赛并予表彰。

(九)护理各项指标完成

1、基础护理合格率≥90%

2、危重(特、一级)患者护理合格率≥90%

3、急救物品完好率100%

4、消毒灭菌合格率100%

5、护理文书书写合格率≥95%

6、病人对护理工作的满意度≥90%

7、护理技术操作合格率100%

8、手术安全核查率100%。

9、健康宣教覆盖率 100%

10、供应室无菌物品发放合格率100%。

11、手术室术前访视率≥70%，术后访视率100%。

xx年，护理工作将紧紧围绕医院发展的要求和目标，在院党委的领导下，加大护理质量监控力度，带领全院护士不断学习，不断进取，使护理管理规范化、制度化，确保护理质量符合质量标准要求。

2023护理部工作计划篇6

护理部围绕医院综合发展宗旨及规范化管理目标，以常规护理管理为主旨，结合现代营销理念，强化东方品牌护理服务意识，提高护理服务质量。现将计划拟制如下：

一、加强制度建设，保障患者安全

以保障患者安全为目标，建立健全各项制度与规范，如：护理核心制度、护理应急预案、护理安全管理条例、护理服务程序、疾病护理常规等。各护理单元完善各班职责及流程、各种仪器操作流程等，护士长带领本部护理人员全面学习、执行。

二、加强护理人员管理，提高服务质量

1、加强业务学习，提高理论知识及技能水平：制定与落实各级护理人员业务培训及三基考核计划（包括法律法规、规章制度、专业理论、专业技能操作），全院培训和科室培训相结合、理论考核和操作考核相结合。科室建立周晨间小讲课和提问制度，根据科室工作特点展开学习。

2、组织护士礼仪与行为规范培训：贯彻“以病人为中心”的思想，加强主动服务意识，及时满足病人的要求，改善服务态度，注重护患沟通，提升服务质量。制作护士与导医礼仪与行为规范培训资料，定期召开理论学习，观看实际演练影碟，结合各科工作特点提出细节要求，定期进行检查考核。

3、加强护理风险教育与培训：针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、缺乏自我保护意，专科知识不足，制订和落实新护士岗前护理部培训和科室实练培训，开展护理风险教育，鼓励报告不良事件。

三、加强医院感染管理

1、根据上海市消毒隔离质量标准制定各科消毒隔离工作细则要求及考核标准，建立各种检测记录，定期组织培训院感相关知识并且理论考核，每月进行质控大检查，对存在问题进行分析讨论。

2、科室环境卫生管理：科室进行彻底卫生清扫，要求环境整洁，物品摆放有序，各类台帐分类存放，分清污染区、清洁区及无菌区。各科负责人监督养成习惯。

四、药品物品管理

各科建立药品物品交接登记本，仪器维修保养登记。根据东莞市抢救药品物品质量标准制定氧气设备、吸引装置、抢救车、抢救仪器管理标准和要求：氧气各部分功能良好湿化瓶定期消毒备用物品齐全；吸引器功能完好各瓶和管道无漏气无老化用后浸泡消毒；抢救车内附示意图、药品物品数量与示意图相符合、无过期及缺项、实行五定管理等。

五、结合现代营销理念，强化东方品牌护理服务意识。

1、护理部将通过召开动员会达成共识，提出服务纲领加强指导，设立感动基金表彰奖励，开发护理服务新领域，发现服务新亮点。

2、及时收集患者的意见和建议，在个性化服务中精益求精：开通与病人的沟通直通车，在病房专门设立了“绿叶信箱”，以最快速度了解病人的所需所想，并尽快帮助病人联系解决。

总之，护理部将在院领导指挥下负责全面的护理工作，拟定全院的护理工作计划，在领导审核后全面实施，并定期检查考核，总结考核结果反馈给领导。平时深入科室对抢救危重病人进行技术指导，掌握全院护理人员工作、思想和学习动态，加强团队凝聚力，打造出一支技术精湛化、操作规范化、文化素养高、职业道德好的护理团队。

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